Исследование находит новый вариант для пациентов с трансплантацией печени

Университет Цинциннати находит новый вариант для пациентов, перенесших пересадку печени
                Куррам Бари, доктор медицины, показан в Медицинском колледже Университета Цинциннати. Кредит: Коллин Келли/Университет Цинциннати

Препарат, который обычно используется для лечения как астмы, так и воспалительного заболевания кишечника, будесонид, также может быть полезен в качестве лекарства против отторжения органа у пациентов с трансплантацией печени, приводящих к меньшему количеству серьезных побочных эффектов, чем наиболее часто используемая терапия, согласно данным Университета. Цинциннати исследователь.
                                                                                       

р. Хуррам Бари, адъюнкт-профессор Отдела желудочно-кишечных заболеваний Калифорнии, объясняет, что препарат давали 20 пациентам с трансплантацией печени в течение 12-недельного периода, и исследователи обнаружили, что показатели отторжения органов были идентичны пациентам, получавшим преднизон, который считается золотой стандарт для лечения пациентов с трансплантацией печени.

Бари предупреждает, что результаты являются предварительными и предполагают небольшой размер выборки. Он представит свои исследования на ежегодной встрече Американской ассоциации по изучению заболеваний печени в Бостоне, намеченной на 8-12 ноября.

«Есть несколько препаратов, которые мы используем для подавления иммунитета во время трансплантации печени, и преднизон является одним из них», — сказал Бари, врач из UC Health, системы здравоохранения, связанной с Медицинским колледжем UC. «Мы используем его в течение первых трех-шести месяцев, чтобы предотвратить отторжение, но есть побочные эффекты».

В национальном масштабе, около 18 000 пациентов нуждаются в пересадке печени, говорит он. По словам Бари, в 2018 году медицинский центр Калифорнии провел 115 операций по пересадке печени.

«Преднизон может спровоцировать новый диабет и потерю плотности кости», — сказал Бари. «Многие исследования показали, можем ли мы полностью исключить преднизон. Это необходимо, но есть много побочных эффектов. Я хотел использовать что-то вместо преднизона, которое может быть менее токсичным».

Для Будесонида и Преднизона были одинаковые показатели подавления иммунитета, но, по словам Бари, частота инфицирования у пациентов с Будесонидом была ниже. Кроме того, частота новых проявлений диабета у пациентов с будесонидом была ниже, чем у пациентов, получавших преднизон.

«Это очень маленькое исследование, поэтому мы не могли рандомизировать пациентов», — сказал Бари. «Мы только что дали будесонид 20 пациентам и сопоставили их с контрольной группой, которая получала стандартное лечение преднизоном. Моя цель — провести более масштабное исследование, в котором мы бы рандомизировали этих пациентов с преднизоном».

Пилотное исследование финансировалось Американским колледжем гастроэнтерологии и Центром клинической трансляционной науки и обучения UC (CCTST). Финансируемый UC и Медицинским центром детской больницы Цинциннати, CCTST предоставляет услуги и поддержку в нескольких основных программных областях, продвигая инновации в клинической и переводческой науке и обучении.

Бари сказал, что Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США одобрило применение будесонида для перорального применения для лечения болезни Крона и язвенного колита. Его можно вводить через ингалятор для лечения астмы.

Бари сказал, что более длительное использование преднизона может также привести к дисфункции почек и сердечно-сосудистым проблемам, раку и метаболическим событиям у пациентов.

«Преднизон влияет на способность надпочечников вырабатывать кортизол, главный гормон стресса в организме, который контролирует ваше настроение, мотивацию и инстинкты страха, а также играет роль в регуляции артериального давления», — сказал Бари.

«Отторжение органа — это что-то, но риск со временем становится все меньше и меньше, когда организм привыкает к этому органу», — сказал Бари.

Пациенты с трансплантацией печени в среднем имеют 92% выживаемости через год после операции, сказал Бари. Десять лет спустя выживаемость остается на уровне около 65%, сказал он.

Вам также может понравиться

About the Author: Антон Макарук

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *